肺栓塞的诊断与治疗 PPT【75页】
2025-08-23
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标签： #肺栓塞
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肺栓塞主要由静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支引起以肺循环和呼吸功能障碍为主要特征血栓多源于下肢深静脉。肺栓塞可分为多个类型其中肺血栓栓塞症最为常见常为深静脉血栓形成的并发症。西方国家总人群中深静脉血栓形成与肺栓塞的年发病率分别为10与05在我国不同医院统计的年发病例数也不同。其发病机理涉及血流淤滞、血液高凝状态和静脉血管壁内皮细胞损伤。危险因素包括原发性（如抗凝血酶缺乏）和获得性（如手术、创伤、制动等）年龄是独立而重要的危险因素。临床表现多样缺乏特异性包括呼吸困难、胸痛、晕厥等。诊断方法包括胸片、血气分析、心电图、超声心动图等其中CT肺动脉造影是非大面积肺栓塞的首选检查。治疗包括一般处理、溶栓治疗和抗凝治疗溶栓治疗适用于大块肺栓塞等情况但存在禁忌症溶栓后应继以序贯抗凝治疗。
