肺栓塞的诊治与护理ppt课件【42页】




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肺栓塞的临床诊治与护理摘要本文详述了肺栓塞的临床诊治与护理要点。肺栓塞(PE)是因内源性或外源性栓子堵塞肺动脉导致肺循环和右心功能障碍的临床综合征最常见的是肺血栓栓塞症(PTE)主要由深静脉血栓(DVT)脱落所致DVT和PE统称为静脉血栓栓塞症(VTE)。易患因素多样包括强、中、弱不同等级。诊断方面肺栓塞临床表现无特异性血浆D二聚体检测阴性预测价值高但阳性预测价值低。二维超声心动图、动脉血气分析、心电图等均为重要诊断手段放射性核素肺通气灌注扫描、CT肺动脉造影、肺动脉造影等辅助检查各有特点。治疗上包括血液动力学和呼吸支持、抗凝治疗、溶栓治疗、外科血栓清除术、经皮导管介入治疗等多种策略。护理方面分为预防性护理和治疗性护理前者包括预防静脉血栓形成、防止静脉血栓脱落、加强饮食指导、心理护理和宣教等后者涵盖提供适宜治疗环境、绝对卧床休息、镇痛、吸氧、监测生命体征、观察用药反应及溶栓治疗前中后的特别护理等。