肺栓塞的治疗与护理【76页】

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肺栓塞的治疗与护理摘要肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引发的肺循环障碍综合征最常见的是肺血栓栓塞症(PTE)。静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)与PTE具有多学科性、交叉性和渗透性特点临床表现无特异性诊断技术要求高。国外流行病学显示PE年发病率较高且漏诊率、假阳性率较高诊断正确率低。PTE危险因素包括卧床少动、创伤术后等。其病理涉及血流动力学和呼吸功能变化严重程度受栓子大小、数量等因素影响。临床表现上症状有呼吸困难、胸痛等体征有呼吸急促、紫绀等且下肢DVT所致肿胀等体征最有意义。PTE治疗包括内科溶栓、抗凝导管介入外科手术及深静脉血栓治疗。预防方面高危人群需改变生活方式、适当活动下肢、定期检查、使用抗凝药物等。护理上要保持氧气供需平衡监测呼吸及重要脏器功能做好体位护理消除再栓塞危险因素进行右心功能不全、低排血量和低血压护理、心理护理、用药护理、出血观察及健康指导。

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