肺栓塞护理【27页】




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肺栓塞护理摘要肺栓塞属静脉回流障碍性疾病包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)栓子来源多样。手术、肿瘤、长期卧床等因素会增加静脉血栓栓塞症(VTE)发生风险。其临床表现包括不明原因呼吸困难、胸痛、咯血等体征涉及呼吸系统和循环系统且多伴有低热。中老年、长期卧床、创伤、术后及恶性肿瘤患者等属于高危人群。预防方面需防止血液淤滞如指导危险人群避免久坐久站等行为鼓励病人活动穿加压弹力袜等;降低血液凝固度如增加体液摄入治疗原发病按医嘱使用抗凝剂;认识DVT和PTE的表现。护理上要给予呼吸循环支持密切观察病情、意识、循环及心电活动变化;急性期和溶栓治疗期2周内绝对卧床定时更换体位;做好抗凝与溶栓治疗护理观察出血征象等;消除再栓塞危险因素观察下肢征象;对右心功能不全、低排血量和低血压患者按医嘱护理;同时注重心理护理和用药护理。此外VTE有评估分级和相应防控措施。