肺栓塞实用课件 PPT【29页】
2025-08-22
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标签： #肺栓塞
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肺栓塞（PE）是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床病理生理综合征最常见类型为肺血栓栓塞症（PTE）严重时会导致肺梗死（PI）。PTE常为深静脉血栓形成（DVT）的并发症同属静脉血栓栓塞症（VTE）具有高发病率、高病死率、高致残率、高漏诊率和高误诊率的特点。其病因多样血栓形成常与静脉血栓相关促进因素包括血流淤滞、血液凝固性增高和静脉内皮损伤；心脏病是我国肺栓塞最常见原因占比40；肿瘤是第二位原因远高于国外水平；此外妊娠和分娩也会数倍增加肺栓塞风险。临床表现多样包括急性肺心病、肺梗死、不能解释的呼吸困难和慢性反复性肺血栓栓塞等四个症候群常见症状有呼吸困难、胸痛、咯血等。辅助检查包括体格检查、实验室检查（如血气分析、血浆D二聚体测定、心电图、胸片、螺旋CT造影、磁共振成像、肺动脉造影）等。诊断需靠医生警惕性治疗包括支持治疗、呼吸支持治疗、循环支持治疗、抗凝治疗和溶栓治疗急救与护理需注意患者休息与活动、给氧和生命体征监测。
