肺栓塞诊断治疗及新进展【85页】
2025-08-22
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辽宁锦州援疆干部、裕民县人民医院内科主任医师刘建君介绍了肺栓塞（PE）及相关疾病。肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征包括肺血栓栓塞症（PTE）、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞等其中PTE最为常见多来自深静脉血栓形成（DVT）。肺栓塞发病四高：高发病率、高误漏诊率、高死亡率、高致残率。国外发病率高美国每年约70万人患病在临床死亡原因中位居第三。肺栓塞症状多样缺乏特异性体征包括肺部和心血管异常。实验室检查中D二聚体检测是首选筛选试验。诊断步骤包括临床疑似诊断、确定诊断和致病因素诊断。肺栓塞治疗原则包括渡过危急期、消除血栓、缓解心肺功能紊乱和防止再发。治疗措施包括一般处理、急救措施、溶栓治疗和抗凝治疗其中溶栓治疗迅速有效但可能出血需严格掌握适应证和禁忌证。
