肺栓塞诊治方式进展【44页】

2025-08-22
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标签: #肺栓塞
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肺栓塞是肺动脉或静脉分支被血栓等堵塞引发的病理过程包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞等多种类型危险因素分为原发因素(抗凝血酶缺乏等)和继发因素(骨折、手术等)。栓子大多来自下肢和盆腔静脉发病机理涉及静脉血流郁滞、血管损伤及高凝状态。临床分型包括急性肺血栓栓塞症(大面积、非大面积、次大面积)、慢型血栓塞性肺动脉高压等病理分型按栓子大小和阻塞部位划分。临床表现有呼吸困难、胸痛、咳血等体征包括肺部和心脏异常。辅助检查有一般项目、疑诊检查(动脉血气分析等)、确诊检查(放射性核素肺通气灌注扫描等)。诊断需与冠心病等鉴别。治疗包括一般治疗、溶栓治疗(有适应症和禁忌)、抗凝治疗(普通肝素、低分子肝素、华法令)、外科及介入治疗也可进行机械和药物预防。