分娩镇痛进展【73页】
2025-08-22
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苏州市立医院方志源医生指出分娩疼痛让80的产妇难以忍受还可能影响母婴安全。分娩疼痛可致产妇基础代谢耗氧增加引发呼碱、脱水等问题影响胎儿氧供致胎儿酸中毒还会引发产妇心理焦虑。分娩疼痛产生与神经传导定位相关不同产程疼痛部位和神经定位不同。产程分三期初产妇和经产妇各产程时长有别。理想分娩镇痛对母婴影响小、给药起效快、不影响宫缩和产妇运动等。国外分娩镇痛率较高我国年均2000万产妇仅不足1万实施分娩镇痛。常用分娩镇痛方法多样各有利弊。TENS适于轻微疼痛或辅助镇痛阿片类药物镇痛效果有时不理想且对母儿有不良影响吸入麻醉镇痛效果因人而异椎管内镇痛效果确切腰硬联合镇痛CSEA起效快、成功率高。没有一个方法适于所有产妇新技术、新药未来有望用于分娩镇痛。
