精神科工作流程
2025-08-18
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侵权投诉
1、
入院：
A.门诊入院病人：更衣---详细问诊---体检-----精神检查-----开出化验单----初步
诊断（等级诊断原则）----初步处理（分裂症用抗精神病药物、神经症用药较复
杂、抑郁症用抗抑郁药、躁狂症用药可以是精神科药）
B.复诊入院病人：程序较简单，但要注意躯体病！
C.病人风险评估：冲动、自杀、伤人、毁物、外逃等。
2、
接诊：
A.充分了解病家的情况（经济、宗教、政治、风俗、受教育程度、婚姻、患者
的社会支持系统计患者入院前发生的“具体事件”等）。
B.善于与病家交流：先谈疾病（原因、发生、发展、结局），再谈治疗方案，
最后强调费用！†做好各项注意事项的告知！留下随时能接到的电话号码（最
好是座机），约定第一次探视时间及注意事项！
3、
诊疗：
A.首诊医师负责制、三级查房制度、疑难病例会诊制度、转诊制度等。
B.护理上的评估、基础、整体护理、分组、了解掌握病人病情、护士长/护理
部查房、会诊等。
4、
心理波动期处理：
A.病人在住院一个时期后会出现心理波动（家人频繁探视、认为睡眠好了就是
病好了、认为脑子稍微清醒一点就是病好了、看到别人出院自己也要走、家人
不了解疾病规律）。
B.护理上要注意心理护理，以一个护理人员“仁爱之心”提高自己的服务技巧，
随时把握病人思想动态，与医生、家属做好沟通。
5、
出院：
A.医疗上做好出院评估（症状缓解、病情稳定、自知力恢复三阶段原则、疗程
原则、防止复发原则）。
B.护理上要进行充分健康教育，教会病家如何处理病人服药、情绪调节、预见
复发技巧等。
6、
随访：医生要充分了解每次病人来诊的状态，适时向家人提醒、建议、指导康
复！
7、
其它：每周整理一下在院病人欠费情况、医疗保险交费情况、在院病人吃喝拉
撒睡情况、营养、肥胖、抽烟等。
摘要：
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作为医生需掌握从入院到随访的医疗流程。入院时A类门诊病人需更衣、详细问诊、体检、精神检查并开出化验单根据等级诊断原则初步诊断给予相应处理；B类复诊病人程序简化但需关注躯体病。同时要对病人进行风险评估。接诊时要充分了解病家情况善于交流先谈疾病再谈治疗方案和费用做好告知约定探视时间。诊疗中需遵循首诊医师负责制等制度护理上要进行评估与整体护理。病人住院一段时间后可能出现心理波动护理上要注意心理护理与医生、家属做好沟通。出院时医疗上做好评估护理上要进行健康教育。随访时医生要了解病人状态适时向家人提醒、建议、指导康复。此外医生每周还需整理在院病人欠费、医保缴费等情况关注病人的生活细节。
