精神科风险因素分析及防范措施

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精神科护理风险危险因素分析及防范措
一、常见的精神科护理风险有:
1.有自伤、自杀的危险
2.有冲动、伤人、损物的危险
3.有出走的危险
4.有噎食的危险
5.有窒息的危险
6.营养失调的危险
7.有受伤的危险
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精神科护理风险危险因素分析及防范措
、常见的精神科护理风险有:
1.有自伤、自杀的危险。
2.有冲动、伤人、损物的危险。
3.有出走的危险。
4.有噎食的危险。
5.有窒息的危险。
6.有营养失调的危险。
7.有受伤的危险。
8.有危险物品进入病房的危险。
9.有跌倒的危险。
10.有皮肤完整性受损的危险。
11.有异物进入体内的危险。
12.有触电的危险。
13.有工作人员在保护患者时受伤的危险。
14.有烫伤的危险。
15.有中暑的危险。
16.有感染的危险。
17.有护患纠纷的危险。
18.有护士心理压力过重的危险。
精神科护理风险的危险因素征兆评
1.自伤、自杀的危险因素:患者因抑郁、妄想、幻觉、睡眠障碍或
因被家属嫌弃、亲人去世、失业、恶性肿瘤、艾滋病等因素发生自伤、
自杀。征兆评估:①有自杀史②情绪低落、无望③失眠,体重减轻,害
怕夜晚来临④将自己与他人隔离⑤命令性幻听,命令患者自杀⑥负罪感
⑦存在被迫害、被折磨、被惩罚的想法⑧抑郁患者突然变的开心⑨冲动
易激惹⑩询问护士“多长时间巡视一次”、“这种药吃多少才会死”等
问题谈论死亡,有想死意念⑿分发自己的财产、物品⒀收集危险品。
2.冲动、伤人、损物的危险因素:患者受幻觉、妄想支配或病友之
间言语不当、碰撞等原因吵架;封闭的住院环境、简单粗暴的管理使患
者难以适应角色;护理人员态度或言语不当激惹患者。征兆评估:①先
兆行为(踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颚紧绷、呼吸增快、突
然停止正在进行的动作);②言语(威胁妄想性言语、大声喧哗、强迫
他人注意);③情感(愤怒、敌意、焦虑、异常欣快)④意识水平
维混乱精神状态突然变、定向缺乏)。
3.出走的危险因素:患者受幻觉妄想支配、自缺乏;不适应住
院环境、念亲人、工作人员态度不;患者走工作人员钥匙
患者会外逃
4.噎食的危险因素:抗精神病药物的患者因外系反
吞咽困难;老年人或有脑器质如帕金森综合症的患者吞咽反射迟
食或进食过癫痫患者在进食时抽搐发作。
5.窒息的危险因素:患者木僵状口水潴留肺部感染重、痰液
多、浓稠,不易出;给拒药患者强行药等。
6.营养失调的危险因素:患者因有幻觉、妄想或
摘要:

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