脊髓灰质炎监测
2025-08-18
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脊髓灰质炎监测
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脊髓灰质炎监测
脊灰简介 1
脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病。因其多发于婴幼儿，故又俗称
“小儿麻痹症”, 是致残的主要疾病之一。
脊灰病毒有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ 型3个血清型
脊灰病毒各血清型间无交叉免疫
脊灰病毒在污水和粪便中可生存数月，低温环境中能长期生存并保持活力；各种氧化剂、
甲醛、2%碘酊、升汞等，加热 56℃（30 分钟）以上，均能使其灭活
宿主
人是唯一宿主
临床表现
潜伏期 3～35 天，一般 7～14 天
90％以上的感染者表现为无症状
只有约 1％的病例可出现类似感冒症状发热、咽痛、乏力或恶心、腹泻等
仅有极少数感染者出现麻痹症状（肢体急性弛缓性瘫痪） 病毒侵犯脊髓前角灰白质区运动
神经元后，导致肌肉特别是肢体肌肉发生不对称弛缓性麻痹，并留下瘫痪后遗症。
脊灰简介 2
传染源
麻痹型患者
隐性感染者、无麻痹患者
不易被发现，在传播上起重要作用
传播途径
粪－口途径是主要传播途径
发病的早期咽部排毒可经飞沫传播
易感人群
人对脊灰病毒普遍易感
＜4月龄婴儿有来自母体的抗体
感染后能产生对同型病毒的持久免疫力
传染期
感染者大便排出病毒可达数周至数月
潜伏期末至发病后 3～4周都有传染性，发病后 1～2周排毒率最高
消灭脊灰定义
消灭脊灰是指消灭本土脊灰野病毒。
当全球消灭脊髓灰质炎证实委员会（GCC）认为所有地区至少连续 3年未监测到脊髓灰质
炎野病毒的传播、实验室妥善地保管着脊髓灰质炎野病毒感染性或潜在感染性材料时，全
球将宣布实现消灭脊髓灰质炎。
我国维持无脊灰面临挑战
随时存在脊灰野病毒输入的危险
全球有印度、阿富汗、巴基斯坦、尼日利亚 4个国家从未阻断过本土脊灰野病毒传播和流
行
民主刚果、乍得、安哥拉、尼日尔、苏丹、索马里、尼泊尔、孟加拉、缅甸 9国有脊灰输
入性病例
其中印度、阿富汗、巴基斯坦、尼泊尔、孟加拉、缅甸 6个国家与我国接壤
标签： #脊髓灰质炎
摘要：
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脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病多见于婴幼儿俗称“小儿麻痹症”。脊灰病毒有3个血清型无交叉免疫可在污水和粪便中生存数月低温下长期存活氧化剂、甲醛等可使其灭活。临床表现上90以上感染者无症状少数出现类似感冒症状极少数出现麻痹症状留下瘫痪后遗症。传染源包括麻痹型患者、隐性感染者和无麻痹患者粪口途径是主要传播途径咽部排毒可经飞沫传播。人对脊灰病毒普遍易感4月龄婴儿有母体抗体感染后能产生持久免疫力。消灭脊灰是指消灭本土脊灰野病毒全球已接近实现但我国仍面临输入风险。为此国家在新疆等六省加强脊灰监测要求加强AFP病例监测、报告和标本采集规范诊断妥善处理疫苗相关病例完善异常反应监测系统加强宣传和预防接种。AFP病例包括14类疾病高危病例指年龄小于5岁、接种OPV次数少于3次或未采或未采集到合格大便标本的病例。AFP病例需及时报告各级医疗机构和疾控机构有明确报告流程和时限要求AFP主动监测医院每旬开展主动搜索工作县级疾控机构定期上报监测结果。AFP监测系统有敏感性、及时性、完整性等质量评价指标。个案调查需在48小时内完成VDPV病例处理需成立调查小组开展病例核实、流行病学调查、疫苗接
