血管活性药物的应用及其护理【29页】
2025-08-30
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血管活性药物通过调节血管舒缩状态改善微循环达到治疗目的可分为血管收缩剂与血管扩张剂常见药物包括多巴酚丁胺、肾上腺素、硝普纳、硝酸甘油等可改善血压、心脏排出量及微循环。硝酸甘油可松弛平滑肌降低回心血量减少心肌耗氧量用于心绞痛、心力衰竭等的防治长期应用宜间歇给药。硝普钠可强烈扩张静脉和动脉用于抗高血压危象等治疗长期使用需测血氰化物避光使用。多巴胺可加强心肌收缩力增加心输出量用于抗休克等治疗使用时需注意补足血容量和纠酸。肾上腺素可加快心率增强心肌收缩力用于心脏停搏、过敏反应等的治疗禁用于高血压器质性心脏病等。去甲肾上腺素可收缩小动脉和小静脉用于抗休克等治疗使用时需保持尿量。异丙肾上腺素可加快心率及传导速度用于房室传导阻滞等的治疗禁用于冠心病心肌炎等。阿拉明（间羟胺）可收缩外周血管用于抗休克等的治疗。多巴酚丁胺可增强心肌收缩力用于急性心力衰竭的治疗肥厚型心肌病、高血压、妊娠时禁用。血管活性药物护理需准确量化、严密监测用药时注意从低浓度、低速度开始及时更换药物。如发生药液外渗需立即更换注射部位局部可用硫酸镁湿敷。
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