压力性尿失禁(专业知识值得参考借鉴)
2025-08-19
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压力性尿失禁(专业知识值得参考借鉴)
一 概述压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence，SUI）也称张力性尿失禁，指喷嚏或咳嗽等
腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自
主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀
胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。
二 病因压力性尿失禁可发生在任何年龄，但以肥胖中年经产妇为多。女性尿失禁是女性的常见病
和多发病，目前据全球统计，患病率接近 50%，35%～45%女性有不同程度的尿失禁症状，严重尿
失禁约为 7%，其中约一半为压力性尿失禁。且随着年龄增加，发病率增高。对女性生活质量和健
康状态构成严重影响。压力性尿失禁的发病因素有很多，有时是几个原因相互影响，主要有以下
几点：
1.分娩及分娩损伤，尤以难产、产钳操作为甚；
2.尿道及尿道周围组织改变，如绝经后性激素减退致盆底组织萎缩；
3.阴道及尿道曾施行手术；
4.会阴部及尿道损伤；
5.盆腔内肿物致腹压增高，膀胱颈位置降低。
三 临床表现当咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物等时，尿液就会不自主地从尿道口流
出。这种尿失禁不伴有尿频、尿急症状，失禁的尿量也不多；站立活动时尿失禁加重，平卧后症
状减轻。
四 检查 1.常规物理检查。
2.可根据病情做疮面分泌物细菌培养和药物敏感试验，腔隙或窦道造影等检查。创面感染较重者
血常规可提示白细胞总数及中性粒细胞数增加。
五 诊断压力性尿失禁的诊断需要一般检查和深入检查。尿失禁的病史是压力性尿失禁诊断的要点
之一，只要患者在腹压增高的情况下出现尿失禁，同时并不伴有尿频尿急和急迫性尿失禁的症状
即可诊断压力性尿失禁。
六 治疗其实女性压力性尿失禁是可以治愈的疾病，在专业医生的指导下，帮助患者更早摆脱尿失
禁的烦恼，尽快恢复“控制力”。
摘要：
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压力性尿失禁（SUI）指喷嚏、咳嗽等腹压增高时出现不自主尿液渗漏多见于肥胖中年经产妇全球患病率近50严重者约7其中约一半为压力性尿失禁且随年龄增长发病率上升严重影响女性生活质量。其发病因素多样包括分娩及损伤、绝经后性激素减退致盆底组织萎缩、阴道及尿道手术、会阴部及尿道损伤、盆腔内肿物等。临床表现主要为咳嗽、打喷嚏等腹压增加时不自主溢尿尿量不多站立活动时加重平卧后减轻。诊断需结合一般检查和深入检查腹压增高时出现尿失禁且无尿频尿急症状即可确诊。治疗方面约80患者可完全治愈96症状缓解治疗方法包括盆底肌肉康复训练、生活方式调整、物理疗法、药物治疗及手术治疗。压力性尿失禁是可治愈的良性疾病需积极就诊治疗同时提醒人们珍惜健康莫透支身体。
