急性肺栓塞的护理【15页】

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急性肺栓塞的护理

一、概述

肺栓塞是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障

碍的临床综合征，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓

塞、肿瘤栓塞等。

肺血栓栓塞症 (pulmonary thromboembolism ，PTE) 是最常见的急

性肺栓塞类型，由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支

所致，以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现，

占急性肺栓塞的绝大多数，通常所称的急性肺栓塞即 PTE 。肺栓塞

是内、外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综

合征，临床以下肢深静脉血栓脱落所致最为常见。

深静脉血栓 (deep venous thrombosis ，DVT) 是引起 PTE 的主要

血栓来源， DVT 多发于下肢或骨盆深静脉，脱落后随血流循环进入

肺动脉及其分支， PTE 常为 DVT 的合并症。

静脉血栓栓塞症 (venous thromboembolism ，VTE) 由于 PTE 与

DVT 在发病机制上存在相互关联，是同一疾病病程中两个不同阶段

的临床表现，因此统称为 VTE 。

二、护理评估

（一）评估患者有无呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、血

压下降、紫绀；有无晕厥发作；有无烦躁不安、惊恐甚

至濒死感等。

（二）评估有无出血倾向、呼吸急促、喘憋的情况。注

意神志及瞳孔的变化，以观察有无颅内出血。

（三）了解实验室等检查结果，动脉血气分析、血浆 D

－二聚体、心电图、超声心动图、胸部 X 线平片、 CT

肺动脉造影、放射性核素肺通气灌注扫描、磁共振肺动

脉造影 (MRPA) 、肺动脉造影、下肢深静脉检查、遗传

性易栓症相关检查等。

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标签： #肺栓塞

摘要：

急性肺栓塞的护理一、概述肺栓塞是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism，PTE)是最常见的急性肺栓塞类型，由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致，以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现，占急性肺栓塞的绝大多数，通常所称的急性肺栓塞即PTE。肺栓塞是内、外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，临床以下肢深静脉血栓脱落所致最为常见。深静脉血栓(deepvenousthrombosis，DVT)是引起PTE的主要血...

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