消化系统疾病护理常规

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消化系统疾病护理常规

一、消化系统疾病一般护理常规

1．按内科疾病病人一般护理。

2．休息与体位：急性期病人应卧床休息，消化道大出

血时应绝对卧床休息，恢复期的病人可逐步增加活动量，

但应避免过度劳累，以防止疾病复发。腹痛剧烈时，注意

安全防护。

3．饮食护理：消化道活动性出血、急性胰腺炎、消化

道梗阻病人应禁食、禁水。其他病人应根据病情，遵医嘱

合理安排饮食，注意饮食规律，忌生冷、粗糙、油腻、刺

激性食物，禁烟、限酒。

4．病情观察：严密观察病人的病情变化，如神志、生

命体征以及有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、黑粪等

症状，应及时告知医生，做好相应处理。

5．及时准确地执行医嘱，合理安排用药，密切观察药

物疗效及不良反应，及时告知医生，做出相应的调整。指

导并协助病人正确采集各种标本，并及时送检。

6．准确落实各项特殊检查前后的护理，检查前常规禁

食，肠道检查前按要求行肠道准备，以保证检查效果，并

做好检查洽疗后的观察及护理工作，以防止并发症的发生。

7．做好心理护理及健康指导。

二、消化系统疾病病人常见症状体征的护理

（一）恶心与呕吐

【护理评估】

1、询问恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因；

呕吐的特点及呕吐物的性质、量、呕吐伴随的症状。

2、评估生命体征、神志、营养状况，有无水失表现，

腹部情况。

3、必要时作呕吐物毒物分析或细菌培养等检查，呕吐

量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。

【护理措施】

1、监测生命体征定时测量和记录生命体征直至稳定。

血容量不足时可发生心动过速、呼吸急促、血压降低，特

别是体位性低血压。持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代

谢性碱中毒时，病人呼吸可浅、慢。

2、准确测量记录每日的出入量、尿比重、体重。观察

病人有无软弱无力、口渴、皮肤粘膜干燥、弹性降低，尿

量减少、尿比重增高，并可有烦躁、神志不清以至昏迷等

表现。

3、观察呕吐情况。观察病人呕吐的特点，记录呕吐的

次数，呕吐物性质和量、颜色、气味。

4、积极补充水分和电解质剧烈呕吐不能进食或严重水

电解质失衡时，主要通过静脉输液给予纠正。口服补液时，

应少量多次饮用，以免引起恶心呕吐。如口服补液未能达

到所需要补液量时，仍需静脉输液以恢复和保持机体的平

衡状态。

5、生活护理协助病人进行日常生活活动。病人呕吐时

应帮助坐起或侧卧，头偏向一侧，以免误吸。吐毕给予漱

口，更换污染衣物被褥，开窗通风以去除异味。按医嘱应

用止吐药及其他治疗，促使病人逐步恢复正常饮食和体力。

6、安全告诉病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适。

故坐起时应动作缓慢，以免发生体位性低血压。

7、应用放松技术常用深呼吸、转移注意力等放松技术，

减少呕吐的发生。

（二）腹痛

【护理评估】

1、腹痛发生的原因或诱因，起病急骤或缓慢、持续时

间，腹痛的部位、性质和程度；腹痛与饮食、活动、体位

等因素的关系；腹痛发生时的伴随症状。

2、评估生命体征、神志、体位、营养状况，以及的关

疾病的相应体征。

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摘要：

消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理常规1．按内科疾病病人一般护理。2．休息与体位：急性期病人应卧床休息，消化道大出血时应绝对卧床休息，恢复期的病人可逐步增加活动量，但应避免过度劳累，以防止疾病复发。腹痛剧烈时，注意安全防护。3．饮食护理：消化道活动性出血、急性胰腺炎、消化道梗阻病人应禁食、禁水。其他病人应根据病情，遵医嘱合理安排饮食，注意饮食规律，忌生冷、粗糙、油腻、刺激性食物，禁烟、限酒。4．病情观察：严密观察病人的病情变化，如神志、生命体征以及有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、黑粪等症状，应及时告知医生，做好相应处理。5．及时准确地执行医嘱，合理安排用药，密切观察药物疗效及不良反...

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