血管外科护理常规(全本)

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血管外科护理常规（全本）

周围血管外科疾病护理常规

一般护理常规

【术前护理】

1、病情较重、老年人及自理能力较差者，协助完成肝肾、呼吸、凝血功能及

血;尿常规的检查。

2、戒烟。

3、血管造影的观察及护理

(1)准备血管造影部位的皮肤，若局部皮肤存在感染或毛囊炎应更换造影部位。

(2)进行碘过敏试验。

(3)动脉造影后穿刺点压迫 20 分钟，并加压包扎 24 小时(静

分钟)，若动脉搏动、皮温、皮肤颜色脉造影后，穿刺点压迫 10

及感觉出现异常，立即通知医生。

4、营养不良者，鼓励病人进高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食。

5、合并症的病人遵医嘱给予药物治疗。

6、教会病人深呼吸，有效咳嗽咳痰的方法。

7、教会病人掌握进行肌肉收缩锻炼的方法。

8、遵医嘱及手术要求，做好术前准备。

【术后护理】

1、术后病人取平卧位或斜坡卧位，将患肢远端抬高，高于心脏 20—30cm，避

免关节过曲、挤压、扭曲血管及剧烈运动。

2、定时监测血压、体温、脉搏、呼吸的变化，发现异常及时通知医生。

3、定时观察各引流管的引流液量、颜色及性质，注意有无活动性出血，发现

异常及时通知医生。

严格记录每小时尿量。 4、

5、定时观察肢体血运情况，有无缺血性剧痛，观察皮肤的颜色、温度、末梢

动脉搏动情况，警惕有无动脉血栓或栓塞的症状，发现异常立即通知医生。

【并发症的观察及护理】

1、预防呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生，遵医嘱定时监测气

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量、呼吸频率、气道压力、血氧饱和度及动脉血气分析。遵医嘱定时给予雾化

吸人，及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。

2、定时观察病人意识变化，注意有无脑血栓征象，发现异常立即通知医生，

并做好抢救的准备。

3、观察有无肠麻痹、肠绞痛等症状，发现异常及时通知医生。

4、观察尿量、颜色及性质的变化，记录每小时尿量，遵医嘱测量尿比重、血

肌酐、尿素氮等。

5、遵医嘱应用抗凝药物，鼓励病人术后进行床上肌肉伸缩运动及早期离进行

功能锻炼，注意有无肢体肿胀，预防血栓的形成。

6、观察有无皮肤紫癜、牙龈出血、消化道出;血的临床表现，发现异常及

时通知医生。

7、术后留置多种管道，护理过程中应严格无菌操作，定期进行病室空气培养

预防感染的发生;有感染征象时，遵医嘱及时进行血、尿、痰的细菌培养。

下肢静脉曲张护理

【概念】

下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态;多发生

于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动的人。

【评估】

1、从事的工作是否经常站立。

2、病情评估

(1)生命体征。

(2)下肢有无经常酸胀、疼痛、乏力等不适感。小腿有无水肿、色素沉着、皮

疹、溃疡等改变。

(3)小腿慢性溃疡程度及治疗情况。

(4)小腿静脉曲张程度、是否使用过弹力袜或弹力绷带。3.对下肢静脉曲张的

认知程度及心理承受能力。

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4、自理能力。

【护理要点】

1、按周围血管外科病人一般护理常规执行。

2、术前护理

(1)一般病人遵医嘱使用弹力绷带或穿弹力袜，以缓解症状。保持良好的姿势，

避免双膝交叉坐位过久或长久站立、行走。

oo(2)患肢水肿的病人，术前嘱其卧床，抬高患肢 30,40，使患肢置高于心脏水

平，有利于静脉、淋巴回流，从而减轻患肢水肿。

(3)皮肤有慢性炎症或皮炎者，遵医嘱应用抗生素及局部外敷消炎药物，直至

炎症消退后再行手术治疗。

(4)遵医嘱及手术要求，做好术前准备。

3、术后护理

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摘要：

血管外科护理常规（全本）周围血管外科疾病护理常规一般护理常规【术前护理】1、病情较重、老年人及自理能力较差者，协助完成肝肾、呼吸、凝血功能及血;尿常规的检查。2、戒烟。3、血管造影的观察及护理(1)准备血管造影部位的皮肤，若局部皮肤存在感染或毛囊炎应更换造影部位。(2)进行碘过敏试验。(3)动脉造影后穿刺点压迫20分钟，并加压包扎24小时(静分钟)，若动全动、皮温、皮肤颜色脉造影后，穿刺点压迫10及感觉出现异常，立即通知医生。4、营养不良者，鼓励病人进高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食。5、合并症的病人遵医嘱给予药物治疗。6、教会病人深呼吸，有效咳嗽咳痰的方法。7、教会病人掌握进行肌肉收缩锻炼...

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