中医外科学教案-第六章疮疡（第二节疔）教案

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《第二节疔》教案

一、教材分析

本节课选自本科中医药院校“十四五”规划教材《中医外科学》第六章第二节，是中

医外科急性感染性疾病教学的核心内容。教材以“分类独立论治”为逻辑主线，将疔

分为颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔五大独立单元，每类均围绕“病

因病机-辨病-治疗-预防调护”系统展开，构建了“一类一体系、一病一方案”的完整

诊疗框架，充分体现中医“因地制宜、辨证精准、急则治标”的诊疗特色。

从学科价值来看，疔作为发病急、变化快、危险性高的外科急症，其分类论治思维是

培养学生急症辨证与实操能力的关键载体。各类疔病的危证预警（走黄）、特殊外治

（砭镰法、差异化切开）、传染性防护等内容，不仅为外科急症处理提供核心方法论，

也为后续学习复杂疮疡病及中西医结合急救奠定基础。

二、学情分析

授课对象为中医学专业高年级学生，已具备以下基础与不足：

1. 已有基础：系统掌握中医外科学疮疡病核心理论，熟悉清热解毒、凉血泻火等治

法及相关方剂（如五味消毒饮、黄连解毒汤）；具备疖、痈等浅表感染性疾病的

诊疗基础；能初步识别外科急症的轻重缓急，有一定临床见习经验，了解外科无

菌操作基本原则。

2. 存在不足：对五类疔病的独立诊疗体系区分不清，易混淆相似病症（如红丝疔与

青蛇毒、烂疔与流火）；对各类疔病的特殊外治操作（如手足部疔疮切开方向、

深度）掌握不精准；对走黄危证的预警信号、病机演变及急救逻辑理解不深；对

传染性疔病（烂疔、疫疔）的防护流程与中西医协同治疗思维薄弱。

基于此，教学以“独立单元”为核心，聚焦每类疔病的独特性，通过“病例导入-深度

解析-实操演示-互动研讨-危证聚焦”的分层设计，帮助学生建立“一类一逻辑”的诊

疗思维，强化急症处理与实操规范能力。

三、学习目标

（一）知识目标

1. 掌握五类疔病各自的病因病机、核心临床特点、辨病要点及与相似疾病的鉴别标

准；

2. 掌握每类疔病的辨证分型、核心治法、代表方剂及针对性外治疗法（含特殊操作

规范）；

3. 熟悉各类疔病走黄危证的专属预警信号、病机演变及急救原则；

4. 了解烂疔、疫疔的传染性特征、防护流程及中西医结合治疗逻辑。

（二）能力目标

1. 能独立完成单类疔病的“辨病-辨证-治法-方药-外治”完整诊疗方案设计；

2. 能通过症状、体征精准区分相似疔病及相关疾病，避免误诊误治；

3. 能规范操作各类疔病的外治法（如砭镰法、手足部疔疮切开、烂疔清创）；

4. 能快速识别各类疔病的走黄倾向，初步制定急救方案及防护措施。

（三）素养目标

1. 树立“分类精准、辨证严谨、操作规范”的外科急症思维，培养急症处理的紧迫

感与责任心；

2. 增强无菌操作与防护意识，养成“治防并重、中西医结合”的诊疗习惯；

3. 提升临床应变能力，为处理复杂外科急症奠定职业素养基础。

四、学习重难点

（一）重点

1. 每类疔病的核心临床特征与辨病要点；

2. 各类疔病的辨证分型、代表方剂及特殊外治法操作规范；

3. 走黄危证的预警信号与急救原则。

（二）难点

1. 相似疔病及相关疾病的精准鉴别（如颜面部疔疮与疖、红丝疔与青蛇毒、疫疔与

颜面部疔疮）；

2. 手足部疔疮、烂疔的特殊外治操作规范（切口位置、方向、深度）；

3. 走黄危证的病机演变（火毒内燔营血）与急救方案制定；

4. 传染性疔病的防护流程与中西医协同治疗逻辑。

五、教学方法

1. 单元独立教学法：每类疔病作为独立单元，按“病例导入-深度解析-实操演示-互

动研讨-危证聚焦-调护总结”逻辑分层展开；

2. 案例驱动法：每单元以典型临床病例切入，围绕病例拆解病因、辨病、辨证、治

疗全流程；

3. 对比鉴别法：同类疔病内部对比、与相似疾病横向对比，通过表格强化差异记忆；

4. 实操演示法：结合高清视频、解剖示意图、模拟操作，分步演示特殊外治法；

5.互动研讨法：设置临床场景问题，引导学生分组讨论诊疗方案，强化临床思维；

6. 危证聚焦法：每单元单独梳理走黄预警与急救，通过典型危证病例强化风险防控

意识。

六、课前准备

（一）教师准备

1. 教学材料：PPT 课件（按五类疔病分单元制作，含典型病例、临床实景图、鉴别

对比表、外治操作视频、走黄危证示意图）；

2. 教具：各类疔病临床标本图、手足部解剖模型、外治操作模拟工具（手术刀、探

针、敷料）、方剂配伍卡片；

3.练习材料：单元化案例分析任务单、鉴别诊断测试题、外治操作规范判断题；

4. 分组研讨材料：每单元设置 1-2 个临床复杂场景议题（如“颜面部疔疮挤压后出

现走黄如何急救”）。

（二）学生准备

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摘要：

《第二节疔》教案一、教材分析本节课选自本科中医药院校“十四五”规划教材《中医外科学》第六章第二节，是中医外科急性感染性疾病教学的核心内容。教材以“分类独立论治”为逻辑主线，将疔分为颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔五大独立单元，每类均围绕“病因病机-辨病-治疗-预防调护”系统展开，构建了“一类一体系、一病一方案”的完整诊疗框架，充分体现中医“因地制宜、辨证精准、急则治标”的诊疗特色。从学科价值来看，疔作为发病急、变化快、危险性高的外科急症，其分类论治思维是培养学生急症辨证与实操能力的关键载体。各类疔病的危证预警（走黄）、特殊外治（砭镰法、差异化切开）、传染性防护等内容，不仅为外科急症处...

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