神经内科规范化培训体验

2025-08-19
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神经内科规范化培训体验 -
1 要对规培医师准确定位
新实施的规范化培训制度使得规培医师在毕业后处于“准
工作状态”,根据学历不同接受不同时间的培训。在此期间,
他们由原来的“单位人”变成了“社会人”,培训结束后,面
临着考核和再次分配的问题。这对于学制本身就比其他学科长
的医学生来说,意味着时间和经济等付出更多。且改革措施首
次实施,无先例可循,规培医师中普遍存在焦虑、迷茫、不满
不安、无归属感等负面情绪[2]。他们进入的培训基地一般均是
毕业后向往的工作单位,但规培结束后可能仅有 1/3~1/2 的人能
留院工作。因此规培期间,一方面他们有努力表现自己的心理,
希望给科室各级医生留一个好印象;另一方面,未来不确定感,
行业认同缺乏感困扰着他们,因此在规培过程中难免出现心浮
气躁、急功近利的现象。作为带教教师,要准确把握这种心理。
带教过程双方可以一种互相学习、互相促进的心态相处,多给
规培医师表现展示的机会,多给其和业内同行提供沟通交流的
平台;把他们看做科室的一分子,增强其归属和认同感;做到
“手放心不放”,在相应原则约束下让其自由发挥。对规培医
师的带教不同于实习生、研究生、进修生。实习生理论知识零
散,临床能力匮乏,需要从各方面全面指导;研究生已经决定
以后的专业方向,指导具有倾向性,并要注重思维能力的培养;
进修生大多临床经验丰富,理论基础薄弱,需要通过授课、教
学查房等形式促进理论和实践相结合[3]。规培医师一般均为本
科生和硕士研究生,少量博士生。他们大多理论基础扎实,有
一定临床工作经验,且规培期间不断强化培训和考核,促使其
快速成长。带教目的主要是“授人以渔”,给其原则方向性上
的引导和点拨。
2临床指导注意形式和内容
规范化培训以培养临床能力为主。规培医师按轮转计划在
各科室开展临床工作。对于神经内科的规培医师来说,应达到
高年资住院医师和低年资主治医师的要求。要求掌握本学科常
见病、多发病的诊治,独立抢救急危重症,能解决部分疑难病
例,并对实习生或进修生进行指导。带教时不仅要理论结合实
摘要:
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神经内科规范化培训体验摘要:新实施的规范化培训制度使规培医师处于“准工作状态”依学历不同接受不同时长培训期间身份由“单位人”变为“社会人”面临考核与再分配。此改革无先例规培医师普遍有焦虑、迷茫等负面情绪。培训基地虽为理想工作单位但留院机会有限导致他们心浮气躁、急功近利。带教教师应把握其心理以互相学习、促进的心态相处增强其归属感做到“手放心不放”。规培医师多为本科生和硕士研究生理论基础扎实带教目的主要是“授人以渔”给予原则方向性引导。临床指导以培养临床能力为主要求掌握常见病、多发病诊治鼓励发现问题、解决问题形式可多样化。此外还要培养规培医师可持续发展能力提高科研和教学水平医院为此设立了“规范化培训医师科研基金”。带教教师应根据规培医师的研究方向量身定制发展方向以增强其行业接纳感与再选择自信。带教教师不应把规培医师当做科室的免费劳动力应指导其规划医学执业生涯更好地完成培训计划。