神经内科分级护理标准和服务内涵
2025-08-19
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神经内科分级护理标准和服务内涵
1.一级护理
（1）一级护理依据
1）病情趋向稳定的重症患者；
2）脑出血急性期、大面积脑梗、癫痫持续状态、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、格林
巴利综合症、重症肌无力或其他神经肌肉病累及呼吸肌的患者；
3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
4）生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者；
5）病危、病重患者。
（2）一级护理要求
1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2）遵医嘱或根据病情测量生命体征及出入量记录；
3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应；
4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如每天整理床单位；对非禁食患者
协助进食/水；根据病人需求协助进行面部清洁和梳头、口腔护理；协助床上使用便器、
更衣、洗头等、会阴护理、皮肤护理、压疮护理；进行气道护理及管路护理等。实施
安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录，危、重症病人检查时有专人护
送；
5）保持患者的舒适和功能体位，为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食
指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导。
2.二级护理
（1）二级护理依据
1）脑出血、脑梗塞等经治疗后处于恢复期患者；
2）病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者；
3）生活部分自理且病情稳定的患者。
（2）二级护理要求
1）每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化；
2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；
3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应；
摘要：
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神经内科分级护理标准和服务内涵摘要如下：一级护理针对病情趋向稳定的重症患者、脑出血急性期等患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者等。要求每小时巡视观察病情变化测量生命体征正确实施治疗和给药观察患者反应。实施基础护理和专科护理如整理床单位、协助进食、口腔护理等同时实施安全措施防坠床、跌倒重症病人检查时有专人护送。为病人和陪人提供个性化的康复、饮食、体位和心理指导。二级护理适用于脑出血、脑梗塞等恢复期患者、病情稳定仍需卧床的患者等。要求每2小时巡视观察病情测量生命体征正确实施治疗和给药观察反应。实施基础护理和安全护理提供个性化指导。三级护理针对生活完全自理且病情稳定的患者。要求每3小时巡视观察病情测量生命体征正确实施治疗和给药每天整理床单位提供个性化指导。
