神经内科动眼神经麻痹临床路径标准住院流程

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神经内科动眼神经麻痹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为动眼神经麻痹(AD)(ICD 10:H49)
(二)诊断依据。
根据《神经系统疾病药物治疗学》(第二版,人民卫
生出版社):
1.眼外肌麻痹表现上睑下垂、外斜视、眼球向上、向
内及向下运动受限;眼内肌麻痹如瞳孔散大。光反射及调
节反射消失。
2.病因主要有糖尿病、非特异性炎症、痛性眼肌麻痹
还可因颅内肿瘤、动脉瘤、海绵窦疾病。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《神经系统疾病药物治疗学》(第二版,人民卫
生出版社):
1. 病因治疗。
2. 营养神经治疗。
3. 加强眼外肌功能锻炼。
(四)临床路径标准住院日为 14-21 天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合 ICD 10:H49 动眼神经麻痹疾病编
码;
摘要:

神经内科动眼神经麻痹临床路径标准住院流程摘要如下:适用对象为第一诊断为动眼神经麻痹(AD)(ICD10:H49)的患者。诊断依据包括眼外肌和眼内肌麻痹表现病因主要有糖尿病、非特异性炎症、颅内肿瘤、动脉瘤等。治疗方案包括病因治疗、营养神经治疗和眼外肌功能锻炼。标准住院日为14至21天。进入路径标准要求第一诊断符合ICD10编码且其他疾病不影响第一诊断流程实施。入院需进行血常规、尿常规、血生化、胸片、心电图、脑电图、腰穿、头颅MRI等检查。用药选择包括病因治疗药物(如激素)、神经营养药物(如维生素B1、B12、甲钴铵)、血管扩张药物及康复治疗。出院标准为病情稳定或好转无住院治疗并发症。变异原因包括合并感染或其他内科疾病可能导致住院日延长和费用增加。

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