热性惊厥临床路径
2025-08-19
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儿科高热惊厥临床路径表单
适对象：第一诊断为高热惊厥
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：10-14 天
时
间住院第 1 天 住院第 2-4 天 出院日第 4-10 天
主
要
诊
疗
工
作
□询问病史及体格检查
□病情告知
□如患儿病情重，应及
时通知上级医师
□上级医师查房
□根据送检项目报告，及
时向上级医师汇报，并
予相应处理
□注意防治并发症
□完成病程录，详细记录医
嘱变动情况（原因和更改
内容）
□上级医师查房
重
点
医
嘱
长期医嘱：
□儿科护理常规
□ 二 级 护 理 / 一 级 护
理、病危、持续吸氧
□陪护一人
□持续心电监护
□持续血压饱和度监测
□母乳喂养/低脂饮食
□住院主治医师诊查
□住院副主任（及以
上）医师诊查
□静脉输液
□0.9% 氯 化 钠 注 射 液
3ml 每天一次动静脉
置管护理
□ 0.9%氯化钠+头孢呋
辛钠、头胞孟多酯静
脉滴注 Bid 一种？
□干扰素雾化吸入
bid
□糜蛋白酶雾化吸入
bid
□5% 葡 萄 糖 3ml+ 苯 巴
比妥 静脉注射 q12h
临时医嘱：
□入院介绍、健康教育
□肝素帽一颗
□留置针一颗
□敷贴一张
□血常规+异淋细胞
长期医嘱：
□儿科护理常规
□二 级 护 理 / 一 级 护
理、病危、持续吸氧
□陪护一人
□持续心电监护
□持续血压饱和度监测
□母乳喂养/低脂饮食
□住院主治医师诊查
□住院副主任（及以
上）医师诊查
□静脉输液
□0.9% 氯 化 钠 注 射 液
3ml 每天一次动静脉
置管护理
□0.9% 氯 化 钠 + 头 孢 呋
辛钠、头胞孟多酯静
脉滴注 Bid
□干扰素雾化吸入
bid
□糜蛋白酶雾化吸入
bid
□5%葡萄糖 3ml+苯巴比
妥 静脉注射 q12h
临时医嘱：
□肝素帽一颗
□留置针一颗
□敷贴一张
□头颅 CT
□脑电图
长期医嘱：
□儿科护理常规
□二级护理
□陪护一人
□母乳喂养/低脂饮食
□住院主治医师诊查
□住院副主任（及以上）
医师诊查
□静脉输液
□0.9%氯化钠注射液 3ml 每
天一次动静脉置管护理
□0.9% 氯 化 钠 + 头 孢 呋 辛
钠、头胞孟多酯静脉滴
注 Bid
□干扰素雾化吸入 bid
□糜蛋白酶雾化吸入 bid
临时医嘱：
□肝素帽一颗
□留置针一颗
□敷贴一张
□ 复查异常结果
□ 今日出院
摘要：
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儿科高热惊厥临床路径表单摘要：适用对象为第一诊断为高热惊厥的患儿。表单记录了患儿的姓名、性别、年龄、门诊号、住院号、住院日期及出院日期标准住院日为10至14天。主要诊疗工作方面住院第1天需询问病史、体格检查病情告知上级医师查房根据送检项目报告及时处理防治并发症并完成病程记录；住院第2至4天上级医师继续查房记录医嘱变动情况；出院前4至10天进行复查异常结果等处理安排出院。医嘱包括长期医嘱如儿科护理常规、二级护理、持续心电监护等以及临时医嘱如入院介绍、健康教育、头颅CT、脑电图等检查。护理工作包括入院护理评估、入院宣教、定时测量体温、观察病情及药物副作用等。病情变异记录及护士、医师签名也包含在表单中。
