脑出血患者的应急预案及程序(建议收藏)
2025-08-19
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脑出血患者的应急预案及程序
【应急预案】
1、病房接门（急）诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、
氧气、吸引 器、多参数监护仪，并通知医生做好准备。 。..。..文档交流
2、患者入病房后,护理分两组：一组迅速安置患者，使其头部抬高
15-30 度,若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入.为患
者脱去衣服，做监护。监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、
意识、瞳孔、并做记录。二组立即建立静脉通路 2-3 条，使用套管针，
保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等. 。.。...
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3、及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅.有呼吸道阻塞者，将下
颌向前托起,必要时，配合医生行气管插管或气管切开术，作好相应
护理工作。 ..。..。文档交流
4、若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐
渐降低时，应协助医生做好气管插管, 必要时行人工辅助呼吸。 .。..。。
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5、及时擦净呕吐物,并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，作好记录，
有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药和凝血药。
.。。.。.文档交流
6、观察大、小便情况。大、小便失禁者,及时更换尿布,小便潴留者，
标签： #脑出血
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脑出血患者应急预案及程序摘要：病房接急诊电话后值班护士通知责任护士备好相关设备并通知医生做好准备。患者入病房后护理分两组进行：一组安置患者使其头部抬高1530度昏迷者取仰卧位头偏向一侧给予氧气吸入监测生命体征并记录；二组立即建立静脉通路遵医嘱快速滴入药物。及时吸出呕吐物及痰液保持呼吸道通畅必要时行气管插管或切开术。若患者出现呼吸异常应协助医生做好气管插管或人工辅助呼吸。观察呕吐物性质记录大、小便情况定时测量血压、脉搏、呼吸等病情变化时及时抢救。体温高时头部置冰块或冰帽降温病情危重者禁食按医嘱静脉补液。急性期绝对卧床休息减少搬动协助翻身、叩背。病情稳定后协助康复师进行康复训练并做好心理护理、饮食护理及健康指导。
