锁骨下静脉穿刺的护理ppt【16页】
2025-09-02
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穿刺部位有放疗史者需保持输液管路通畅注意观察输液速度。穿刺风险与锁骨下静脉解剖位置变异、患者疾病（如慢支、肺气肿）、操作者技术不熟练等有关。首选右锁骨下静脉置管可减少刺破胸膜的机会。治疗上胸腔闭式引流可应对感染等问题感染原因包括长期留置管道、患者抵抗力下降、输入高营养物质等。预防措施包括插管前严格消毒、遵守无菌操作、控制置管时间、保持清洁干燥、增加换药次数、输入营养液后冲洗导管等。导管堵塞主要由封管操作不当、血液反流、血液高凝状态、脂肪沉淀等导致可用注射器回抽、推肝素盐水或尿激酶处理若仍不通畅则拔除导管。此外需严格无菌操作定期更换敷贴、无针接头脉冲式和正压冲管并观察导管回血。
