糖尿病肾病透析的护理【26页】

2025-09-01
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糖尿病是由多种致病因子导致的代谢紊乱综合征一旦控制不佳会引发多种并发症。糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重慢性并发症之一患者发展到尿毒症阶段时常伴有多种病变接受透析治疗时易出现心血管并发症对动静脉内瘘的制作等带来困难。针对糖尿病肾病合并高血压透析患者的护理需注意:1心理护理:讲清血液透析原理稳定情绪增强患者信心。2血管通路护理:适当延迟动、静脉内瘘启用时间采用绳梯法或纽扣法穿刺严格执行无菌操作。3控制血糖:根据患者情况调整胰岛素用量透析前可停用一次胰岛素透析中血糖最好控制在1112mmolL。4控制高血压:将血压降到理想水平根据患者具体情况选择降压药物坚持个体化治疗。5并发症护理:密切观察患者生命体征防止穿刺针口渗血和脱落特别注意低血压等的发生。6生活方式指导:合理控制饮食适当运动。7饮食护理:加强营养以优质高蛋白、低糖、低磷、限水、少食多餐为原则限制食盐摄入量。