糖尿病足的护理【28页】

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糖尿病足摘要糖尿病足是合并神经病变、下肢感染、溃疡形成及末梢血管病变的综合征患者中近半数可能受累截肢者中四到六成源于此但其中50的截肢可避免。其病因与周围神经系统病变、周围血管病变和高血糖状态有关糖尿病皮肤隐性损伤为新概念。高危因素包括溃疡史、外周血管病变等。糖尿病足部溃疡分为神经性、缺血性及神经缺血性三类。1981年Wagner糖尿病足分级将糖尿病足分为05级。预防是关键需全面监测血糖注意足部护理选择合适的鞋袜保持足部卫生控制血糖、体重、血压和血脂肪避免抽烟饮酒。处理时评估贯穿治疗始终包括整体和局部情况。缺血性伤口处理分干性和湿性非缺血性伤口则需及时清创保持引流通畅。清创非常关键需根据伤口特点选择合适方法。多科合作及时评价效果并调整治疗方案非常重要。

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