疼痛病人的护理【27页】




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《疼痛病人的护理》摘要学习目标:理解疼痛定义与特征熟悉护理评估掌握药物止痛措施。疼痛定义:是伴随组织损伤产生的不愉快主观感觉和情绪体验是机体保护性防御反应。其特征为身心受伤害的警告、不舒适感常伴有生理、行为和情绪反应。护理评估:询问病史、用评估工具、观察体格检查评估疼痛部位、时间、性质、程度等。WHO将疼痛程度分为四级。评估工具依病人年龄和认知水平选择有数字评分法等。护理措施:减少或消除疼痛原因如外伤采取止血等措施;缓解或解除疼痛包括药物止痛(WHO推荐癌症疼痛三阶梯止痛疗法、病人自控镇痛PCA)、物理止痛、针灸止痛;促进舒适助病人取正确姿势提供整洁环境;心理护理建立信赖关系介绍知识减轻压力。案例思考:以23岁转移性右下腹痛患者为例需思考对其疼痛评估内容、首诊护士所用评估方法及还需评估内容。