疼痛的分级和护理【41页】




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疼痛的分级和护理摘要疼痛是一种不快的感觉和情绪感受提示个体的防御功能或整体性受到侵害常伴有生理、行为和情绪反应。2004年“免除疼痛是患者的基本权利”成为第一个世界镇痛日的主题疼痛被视为第五大生命体征且慢性疼痛被认定为一种疾病。疼痛分级方法多样:文字描述评分法(VDS)将直线等分成五份每个点表示不同疼痛程度但对文化程度低的人难于应用;数字分级法(NRS)用010代表不同程度疼痛适用于文化程度较高的患者;主诉疼痛程度分级法(VRS)根据疼痛对生活质量的影响程度分级适用于慢性疼痛的康复治疗;视觉模拟评分法(VAS)采用10cm直线评分是最敏感的方法;WongBanker面部表情量表法(FPSR)适用于各年龄段特别是急性疼痛者等;PrinceHenry评分法适用于胸腹部大手术后或气管切开插管不能说话的患者。疼痛原因包括温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变和心理因素手术创伤是临床常见原因。疼痛护理包括去除或减少加重因素、协助解除疼痛、心理护理和使用镇痛剂。心理护理可通过音乐疗法、指导想象等方法减轻心理压力;镇痛剂包括非甾体类抗炎药和麻醉性镇痛药各有优缺点给药时应密切观察患者反应。