疼痛护理新进展【37页】
2025-09-01
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人类对疼痛的探索已有二千年历史中医推出《内经举痛论》华佗发明“麻沸散”19世纪开始使用可卡因和普鲁卡因1975年成立国际疼痛学会。疼痛是不愉快的感觉体验伴有组织损伤的情绪体验2001年有学者提出疼痛不仅是一种症状也是一种疾病。国际上将疼痛视为第五生命体征并设立“世界镇痛日”。疼痛有身体和心理两方面感受临床分为急性、慢性良性、癌症疼痛三类伴有恶心、呕吐、失眠等生理症状及忧郁、焦虑等心理变化。治疗上新观念认为疼痛是疾病需要治疗目的在于最大程度止痛和提高生活质量慢性疼痛和癌痛应尽可能选用控缓释药物急性疼痛应选作用时间短、可控性强的药物。护理方面强调相信患者主诉全面收集疼痛史注意心理状态并进行详细检查。疼痛评估包括NRS量表、脸谱法、FLACC量表等需详细记录。止痛措施上药物疗法是最基本、最常用的方法WHO提出疼痛治疗用药三阶梯方案阿片类药物需注意副作用。此外非药物疗法、心理疗法和社会支持也很重要。疼痛管理目标在于降低术后并发症提高患者生活质量。
