疼痛最新评估及护理【22页】

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疼痛评估及护理摘要本文围绕疼痛评估及护理展开。疼痛定义:WHO(1979年)和IASP(1986年)指出疼痛是一种不愉快的感觉和情绪感受伴随现有或潜在组织损伤具有主观性有损害与保护防御双重作用。评估方法:有五指法量表、词语描述量表、数字测定评分、面部表情疼痛法等如五指法中小指表示无痛拇指为剧痛让患者自行选择。评估内容:涵盖一般情况、疼痛时间、程度、伴随症状、对病人影响及既往镇痛治疗等。评估时机包括首次就诊、疼痛发生时、治疗干预后等。评估单个案:以患者刘某为例其因双肺癌并肝转移入院入院时右上腹胀痛评分2分有2次爆发痛经处理后缓解。疼痛疗效:分完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、轻度缓解(MR)、无效(NR)四级PR指疼痛明显减轻睡眠不受干扰能正常生活。

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