透析室护理查房【14页】

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CKD尿毒症期护理查房摘要查房人曹增钢于2016年10月5日在肾脏内科血透中心对21岁慢性肾衰竭(尿毒症期)青年谭志伟进行了护理查房。患者AVF术后规律透析两年查体显示体重55kg血压15698mmHg内瘘血管良好诊断包括CRF尿毒症期、肾性高血压、轻度高钾血症。治疗以常规门诊透析、定期复查及控制血压为主。护理诊断包括营养失调、潜在并发症(水、电解质、酸碱平衡失调)、意外发生危险(AVF血管暴露)、透析低血压风险及自体意象紊乱。护理目标为调整饮食、维持平衡、防止意外、避免低血压及心理辅导。护理措施涵盖饮食护理、改善食欲、氨基酸疗法、限制蛋白摄入、监测营养状况、维持水平衡、监测电解质、保护内瘘侧手臂、控制体重、合理用药、皮肤清洁、心理调适及健康指导。预后受营养、合并症、血压控制、经济条件等因素影响。拓展介绍了CKD(慢性肾脏病)的定义和范畴。

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