外科护理学肠梗阻病人的护理【36页】

2025-08-31 999+ 1.3MB 36 页 海报
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肠梗阻病人的护理摘要41岁的张先生聚餐后半夜突发腹部疼痛、呕吐、腹胀且无法排便排气入院检查后确诊为肠梗阻。肠梗阻指肠内容物不能正常运行通过肠道是常见的临床急腹症之一可分为机械性、动力性和血运性根据其他标准也有不同分类。病理生理变化包括局部肠管蠕动增强、积气积液扩张以及全身水、电解质紊乱等。护理需评估健康史、身体状况、心理社会状况等。身体状况方面不同类型肠梗阻症状不同如单纯性机械性肠梗阻表现为阵发性腹部绞痛高位肠梗阻呕吐早且频繁等。体征上局部腹部可见肠型和蠕动波全身初期无明显变化晚期可出现脱水、中毒和休克体征。护理诊断包括急性疼痛、体液不足、体温升高、潜在并发症等。护理措施分非手术治疗术前护理、术后护理、心理护理和健康指导。非手术治疗术前要缓解疼痛腹胀、做好呕吐护理、维持水电解质平衡、严密观察病情;术后注意体位、饮食和早期活动;心理护理要解释治疗方法、介绍围手术期知识;健康指导包括饮食、预防便秘、自我监测等方面。护理评价关注疼痛、体液平衡、生命体征和术后并发症情况。

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