外科急腹症病人的护理【15页】




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外科急腹症起病急、病情重、进展快、变化多主要表现为急性腹痛涵盖急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻等多种疾病病因包括感染、出血、梗阻、缺血等疼痛类型有内脏痛、牵涉痛、躯体痛。鉴别急腹症常用三大常规、X线、B超、诊断性穿刺等急诊检查方法处理包括禁食、胃肠减压、补液纠正体液紊乱、抗感染、抗休克等。护理方面首先要做好分诊评估如对发热伴右上腹痛的65岁女性、下腹剧痛伴停经的36岁女性、饭后打球突起脐周痛的21岁男性判断就诊科室、是否属外科急腹症、安排检查及明确护理问题。主要护理诊断有焦虑或恐惧、疼痛、有体液不足的危险、潜在并发症等护理措施包括严密观察病情、半卧位、禁饮食、胃肠减压、输液输血、抗感染、疼痛护理、心理护理、术前准备、记录等。如30岁女性饭后突发上腹剧痛渐波及全腹还需进一步检查并做好急诊护理。