下肢静脉曲张病人的护理(课堂PPT)【70页】
2025-08-31
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下肢静脉曲张病人的护理摘要下肢静脉曲张概述下肢静脉曲张是因血流回流障碍导致的静脉扩张与迂曲疾病晚期或伴小腿慢性溃疡。下肢静脉系统包含浅、深、交通及肌静脉瓣膜确保单向回流。远侧静脉管壁较薄承受压力较高易发曲张。血流动力学依赖瓣膜功能、肌关节泵动力及胸腔负压。病因与临床表现病因：先天性静脉壁薄弱、瓣膜缺陷；后天性因素如长期站立、重体力劳动等。表现：早期下肢酸胀、沉重浅静脉扩张；晚期皮肤营养性改变慢性溃疡血栓性静脉炎甚至大量出血。护理诊断与处理原则诊断：活动无耐力、皮肤完整性受损、潜在并发症、知识缺乏、组织灌注量改变。处理原则：非手术治疗改善症状；手术治疗是根本方法。护理措施非手术护理：穿弹力袜维持良好坐姿抬高患肢避免腹压增高患肢水肿护理溃疡和湿疹护理出血护理。手术护理：术前皮肤准备术后观察生命体征、切口、肢体情况弹力绷带包扎早期活动。健康教育：鼓励穿弹力袜保持良好坐姿避免久站适当锻炼避免肥胖。下肢深静脉血栓形成（DVT）护理病因：内膜损伤、血流缓慢、血液高凝状态。临床表现：周围型、中心型、混合型左下肢多见。治疗：非手术疗法介入治疗药物治疗。护理要点：一般护理平卧位疗法护理用药护理肿消散外敷
