消化道出血的护理【17页】
2025-08-31
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上消化道出血指Treizt韧带以上消化道（含食管、胃等）及胃空肠吻合术后空肠病变出血大量出血指数小时内失血量超1000ml或循环血容量20属临床急症。其病因多样上消化道疾病中食管疾病和损伤包括反流性食管炎、食管癌等；胃、十二指肠疾病有消化性溃疡、胃癌等。门静脉高压会引发食管胃底静脉曲张破裂出血原因包括肝硬化、门静脉阻塞。邻近器官或组织疾病方面胆道出血源于胆囊或胆管结石、癌症等；胰腺疾病累及十二指肠的有胰腺癌等；还有主动脉瘤等破裂情况。全身性疾病涵盖血液病（白血病等）、尿毒症、血管性疾病（动脉粥样硬化等）、结缔组织病（结节性多动脉炎等）、急性感染（流行性出血热等）以及应激相关胃黏膜损伤。临床表现上呕血与黑便是特征性表现出血部位在幽门以上者常同时出现以下者可能仅黑便颜色、性质与出血量、速度相关大量快速出血时呕血鲜红慢则棕褐黑便多为柏油样大量快速出血粪便也可能呈暗红或鲜红色。
