消化道出血护理查房【22页】

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摘要:

上消化道出血护理查房摘要本次护理查房对象为58岁男性患者王XX因“上消化道出血、发热待查”及多器官恶性肿瘤等收住急诊内科。患者有黑便、发热病史既往有高血压、多器官恶性肿瘤等病史健康状况较差曾行血管造影及栓塞治疗。上消化道出血相关知识:指Treitz韧带以上消化道病变引起的出血。病因多样包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等。临床表现有呕血与黑粪、失血性周围循环衰竭等。治疗要点为补充血容量、止血、纠正水电解质失衡。护理诊断与措施:针对体液不足、活动无耐力、营养失调等问题采取密切观察病情、遵医嘱治疗、加强巡视、做好基础护理、营养支持、心理安慰、健康指导等措施。特别关注患者排便情况及时处理排泄物。同时针对患者糖尿病、高血压情况监测相关指标做好紧急处理指导。健康教育:帮助病人和家属认识疾病注意饮食和生活习惯定时随访复查。

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