消化道出血护理查房【25页】
2025-08-31
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五邑中医院重症医学科十一月护理查房摘要（20151122）6床患者简林楚41岁男性因肝硬化3年余伴呕吐暗红色胃内容物2次入院后因病情危重转入重症医学科。转入时浅昏迷右上肢活动呼吸浅慢无尿排暗红色大便。诊断为急性上消化道大出血、失血性休克、重度失血性贫血等多项病症。治疗上予气管插管、输血补液、抑酸护胃、止血、维持血压及CRRT等。病情有变化如解暗红色及柏油样便痰培养出细菌后调整抗感染治疗等。目前患者镇静状仍用呼吸机辅助呼吸。中医辨证为“肝积”证属“气血血瘀”。上消化道出血是常见临床急症临床表现包括呕血、黑便等相关知识涵盖临床表现、出血量估计及是否停止的判断。治疗要点包括急救、补液、止血等。护理诊断与措施包括应对组织灌流量改变、低血容量性休克、排便异常等问题同时对患者进行健康宣教。
