消化道穿孔护理查房【29页】

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摘要:

上消化道穿孔护理查房摘要2015年12月八楼护理站开展上消化道穿孔护理查房旨在提高护士护理程序应用能力完善护理问题提出预防性措施提升理论水平满足教学需要。病例报告对象为68岁女性吕巧莲因突发腹痛6小时入院有10余年高血压病史查体全腹压痛、反跳痛阳性诊断为上消化道穿孔等急诊行剖腹探查术行十二指肠球前壁溃疡穿孔修补术术后转ICU再转回病区经系列治疗和护理术后12天患者神志清楚、精神好。相关知识方面介绍了上下消化道定义上消化道穿孔的定义、病因病理十二指肠穿孔好发部位为十二指肠球部以及临床表现、处理原则。护理诊断及措施包括疼痛、营养失调、焦虑和恐惧、舒适度改变、潜在并发症等问题及对应的目标、措施和评价。健康教育涵盖术前心理和准备指导术后饮食、活动、用药指导及出院指导。最后针对十二指肠球部易穿孔原因、管路护理要点等问题展开提问与讨论。

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