新生儿肺出血及护理【19页】
2025-08-30
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新生儿肺出血及护理摘要新生儿肺出血病理学特征为肺泡或肺间质发现红细胞大量出血涉及至少两个肺叶。临床明显肺出血每1000例活产儿中发生112例早产儿、小样儿等高危人群中发生率更高。肺出血发生机制复杂是多种原因综合作用的结果包括肺水肿后出血、急性左心室衰竭、改变肺泡上皮内皮屏障完整性及凝血系统功能紊乱等。易感因素多样如呼吸窘迫综合征、窒息、感染等。临床表现上症状体征依原发性疾病而异但肺出血表现相似肺部出现湿啰音时发生肺出血可能性大。诊断检查包括X线表现、实验室检查等。治疗应及早原则包括正压通气、输血制品、纠正酸中毒、心超检查、原发疾病治疗及谨慎使用肺泡表面活性物质等。护理方面需按早产儿常规护理做好保暖、氧气吸入、控制出入量、维持酸碱平衡、消毒隔离、机械通气护理及用药护理等工作。
