胸腰椎骨折病人的护理【29页】
2025-08-30
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胸腰椎骨折在全身骨折中占比约56其中胸腰段最为多见。胸腰段是脊柱的转换点活动度大易骨折。病因包括间接暴力（如高处坠落）、直接暴力（战伤、爆炸伤）及病理性因素。骨折类型多样包括单纯性楔形压缩性骨折、稳定性及不稳定性爆破型骨折、chance骨折、屈曲牵拉型损伤及脊柱骨折脱位等各自具有不同特点。临床表现包括外伤史、局部疼痛、活动受限及神经症状。护理方面入院时需观察双下肢感觉运动、呼吸情况提供清淡高营养饮食指导呼吸训练鼓励床上排便。围手术期需做好术前准备解决患者痛苦焦虑等情绪解决腹胀便秘等问题预防压疮。术后需严密观察病情妥善固定引流管观察神经功能预防内出血、肺不张肺炎、肠麻痹、脑脊液漏等并发症。功能训练及康复需分阶段进行包括双下肢及关节训练、深呼吸训练等。出院指导需根据内固定器具特性及脊柱稳定性确定卧床时间定期复查。
