压疮的临床分期及护理【13页】
2025-08-30
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压疮（又称褥疮）是因身体局部组织长时间受压致血液循环障碍、局部缺血缺氧引发的组织破损坏死。压疮临床分为四期：初期局部红肿热痛或麻木皮肤完整但易逆转；继之受压部位呈紫红色出现水泡易破溃显露红润疮面；随后水泡扩大破溃有黄色渗出液形成溃疡；严重期坏死组织侵入深部感染可扩展至骨面有臭味严重者引起败血症。各期护理措施包括：初期去除致病因素增加翻身次数改善血液循环保持床铺平整干燥；出现水泡时应保护皮肤未破小水泡防摩擦大水泡无菌抽出液体；溃疡期保持创面清洁用保湿敷料；严重期清洁疮面去除坏死组织用中草药治疗感染时清洗包扎定期细菌培养选药。预防需“五勤”：勤按摩、翻身、擦洗等采取综合防治措施。
