医院患者肠内营养相关性腹泻的护理【26页】
2025-08-29
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肠内营养（EN）指通过口服或管饲途径为机体提供代谢所需营养。2017年欧洲危重症协会指南强调了早期肠内营养（EEN）的重要性指出其能保护胃粘膜、减少菌群移位、提高免疫功能、降低感染风险并改善预后。但肠内营养不当可能引发机械性、胃肠道、代谢和感染性等并发症其中腹泻较为常见。肠内营养相关性腹泻判断标准为应用EN两天后出现腹胀、腹泻等症状经调节后缓解。其相关因素包括：日用量及速度、制剂温度、配方、输注方式、EN前禁食、口服钾制剂、低蛋白血症和制剂污染等。对此护理对策包括：遵循由少到多、由慢到快的输注原则；保持营养液恒温；根据个体情况选择合适的EN制剂；选择连续性经泵输注；缩短EN前禁食时间；避免空腹口服钾制剂；对低蛋白血症患者进行预防性治疗；严格遵循营养液管理规范等。此外腹泻护理还包括病情观察、皮肤护理和心理护理。总之实施肠内营养时应把握最佳时机规范护理技术减少腹泻发生。
