直肠肛管良性疾病病人的护理PPT【66页】

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摘要:

直肠肛管良性疾病病人的护理要点如下:1疾病概述与检查:直肠肛管良性疾病包括痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉等。X线钡剂灌肠造影用于直肠上部位检查。直肠肛管检查体位多样包括侧卧位、膝胸位、截石位、蹲位记录病变时需注明体位并使用时钟定位法。2疾病评估:健康史:评估病人肛门症状、饮食习惯、腹内压增高病史。身体状况:内痔常见无痛性出血、痔块脱出;外痔表现为肛管皮下隆起;混合痔兼具内外痔特点。肛裂以排便时剧痛、血便、便秘为主。直肠肛管周围脓肿分为肛门周围皮下脓肿、坐骨肛门窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿。肛瘘由内口、瘘管、外口组成分为低位和高位肛瘘。直肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性。心理社会状况:评估病人因病情反复、疼痛不适产生的焦虑恐惧心理。3治疗要点与护理:非手术治疗:包括注射疗法、红外线凝固疗法、胶圈套扎法配合预防便秘、肛门坐浴、舒缩肛门等护理措施。手术治疗:根据病情选择痔单纯切除术、血栓性外痔剥除术、肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、瘘管切开术、瘘管切除术、挂线疗法等。术前护理:包括饮食调整、肠道准备、皮肤准备及检查配合。术后护理:关注饮食、体位、病情观察、保持大便通畅、换药与肛门坐浴及时处理并发症如尿潴留、局

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