重型颅脑损伤病人的护理ppt课件【58页】
2025-08-28
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重症颅脑损伤患者的病情观察摘要重症颅脑损伤具有急、危、重特点病情恶化快且康复缓慢患者往往意识不清、烦躁不安。这要求ICU医护人员具备扎实的危重病急救、神经外科知识及监护仪器应用技能护士也需熟悉神经外科护理和监测仪器应用。急性期患者死亡率高严密监护可及时掌握病情减少继发性损伤。监护内容包括：一、血液动力学如心率、心律、血压及中心静脉压等；二、呼吸功能如呼吸频率、潮气量及血氧分析等；三、神经功能如意识状态、瞳孔、肢体运动及感觉等其中GCS计分法可准确判断病人意识状态；四、颅内压监测正常成人为70200mmH2O；五、血糖监测重型颅脑病人血糖升高与病情、预后密切相关。治疗需遵循脱水、止血、抗炎等原则重点是防治脑水肿。注意事项包括头部体位、控制体温、保持体液循环、镇静防癫痫、限制补液量及补盐量、合理应用脱水剂等。术后需做好体位、引流管、骨窗、脑脊液漏、腰穿、导尿管护理并密切监测脑水肿反跳现象和治疗过程中异常反应。
