细菌性痢疾患者的护理【17页】




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细菌性痢疾患者护理摘要76岁男性患者因下腹痛、腹泻2天每天排便超15次且为黏液样便伴恶心、呕吐、疲乏就诊。查体示体温38有压痛肠鸣音活跃。实验室检查见血中WBC升高粪便镜检有红细胞、白细胞隐血试验阳性疑为细菌性痢疾。痢疾杆菌属革兰染色阴性无鞭毛杆菌分4群47个血清型我国以B群福氏志贺菌为主。其传染源为急、慢性患者及带菌者经消化道(粪口途径)传播人群普遍易感病后免疫力短暂不稳定夏秋季节高发。菌痢病理变化主要在乙状结肠与直肠急性菌痢有典型病变过程慢性菌痢可导致多种病变。临床表现上急性菌痢分普通型、轻型、中毒型慢性菌痢分慢性迁延型、慢性急性发作型、慢性隐匿型。辅助检查包括血常规、粪便检查、免疫学检查等。治疗要点包括对症治疗、病原治疗及微生态制剂应用。护理评估要全面护理诊断涵盖多方面。护理措施包括隔离、休息与活动指导、饮食调整、病情观察、对症护理及健康教育等。