危重患者的护理常规【33页】

2025-08-28
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危重患者的护理常规摘要危重症患者护理中护士既要注重高技术性护理也要满足患者基础生理需要预防并发症。病情观察方面要求护士具备扎实医学知识与丰富临床经验通过视诊、听诊、触诊等直接观察法及“五勤”来动态监测病情。需观察患者体位、姿势、睡眠、皮肤与粘膜、呕吐物、排泄物及面容表情等。危重患者多有意识障碍、卧床、病情变化快等特征。常见护理诊断包括有误吸、皮肤受损、营养失调、自理缺陷等危险及尿潴留、便秘、焦虑等问题。护理措施上要执行分级护理安置舒适卧位严密观察病情保持呼吸道通畅确保卧位与安全快速评估并建立静脉通道等还要做好基础护理如“三短六洁”等提供合适的饮食护理并给予心理支持加强沟通安排好饮食起居鼓励家属探视密切观察情绪帮助患者树立信心。