危重患者疼痛护理邱猜【44页】

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危重患者的疼痛护理摘要本文是28病区邱猜关于危重患者疼痛护理的综述主要内容如下:一、疼痛概述疼痛是伴随组织损伤的不快感觉和情绪国际疼痛研究协会和美国疼痛学会均对其有明确定义。疼痛受心理、性格、文化等因素影响分为急性与慢性、浅表与深部等类型。疼痛会引发机体应激反应影响内分泌和新陈代谢是影响危重患者机体代谢应激反应的主要因素之一。目前重症患者普遍存在镇静不足和疼痛控制不完善的问题影响患者预后。二、危重患者疼痛评估针对意识清醒与不清的患者有不同的评估方法。常用评估工具包括数字评分法、PrinceHenry评分法、面部表情疼痛量表等。其中长海痛尺得到国内外专家认可五指疼痛模具适用于特殊患者。三、危重患者镇静与镇痛的治疗包括药物疗法和非药物疗法。病人自控镇痛(PCA)是主要方法分为静脉PCA、硬膜外PCA等。三阶梯镇痛方案根据疼痛程度选择不同药物。镇静治疗则使用苯二氮卓类和丙泊酚等药物以减轻应激反应辅助治疗紧张焦虑。四、护理护士在疼痛管理中扮演评估者、落实者、协作者和教育者等多重角色。每日唤醒方案可减少药量缩短机械通气时间和重症监护室停留时间。

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