胃肠外科护理查房急性腹膜炎【50页】
2025-08-28
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急性腹膜炎护理查房摘要2015年8月26日公安县第一人民医院胃肠外科进行了急性腹膜炎护理查房。患者杨梅林83岁男性因剑突下疼痛4小时入院有肺结核、风湿性关节炎及胃病病史。查体示急性病容全腹肌紧张呈板状腹有压痛反跳痛肝浊音界消失移动性浊音阳性。腹膜炎是腹腔脏层和壁层腹膜的炎症可由细菌、化学性或物理性损伤引起。其病理生理涉及腹膜刺激与炎症反应临床表现包括腹痛等。诊断依赖血常规、X线、B超、CT及腹腔穿刺等检查。治疗以手术为主。护理评估涵盖意识、生命体征、腹部症状体征、心理社会支持、伤口及引流、营养及并发症等方面。护理诊断包括呼吸衰竭、清理呼吸道低效、急性肾功能衰竭等危险。护理措施涉及氧气吸入、畅通气道、记录出入量、胃肠减压、心理护理等。患者就医感受不佳认为部分工作人员冷漠入手术室麻木术后转ICU恐惧。查房还提出了改进护理文书书写、自备药品管理的思考。
