无症状性血尿或蛋白尿护理查房【24页】
2025-08-27
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无症状性血尿或蛋白尿护理查房摘要本次查房围绕患者陈振的IgA肾病病例展开。陈振31岁男性主诉尿检异常3年现病史显示其尿常规多次异常后经肾穿刺活检术确诊为IgA肾病3级。IgA肾病是肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病我国最常见亚洲发病率最高。发病机制与黏膜免疫相关且近年发现患者血清中IgA1显著增高。病理表现多样涉及多种病理类型。临床表现以血尿最常见少数患者会出现急性肾衰、肾病综合征、高血压等不典型表现。诊断依靠肾活检免疫病理学检查同时要排除继发性IgA沉积疾病。护理方面需针对体液过多、活动无耐力、营养失调、焦虑及潜在并发症等问题采取措施包括保证休息与适度活动、合理饮食、做好皮肤护理、心理护理及病情观察等。单纯性血尿者应以保养为主有慢性扁桃体炎反复发作的应在急性期过后行扁桃体摘除术。
