护理体格检查的方法【51页】

2025-08-27
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护理体格检查的方法及常见异常护理要点护理体检是护士通过感官或借助工具发现病人病理形态改变结合护理病史评估使病人得到有效护理。检查时护士应关心、体贴病人以取得信任配合动作轻柔减少病人痛苦。检查前需做好用物、环境、病人准备。基本方法包括:视诊观察病人全身或局部表现;叩诊判断脏器有无异常;触诊感知器官或组织物理特征;听诊听取脏器活动声音注意环境安静等;嗅诊辨别异常气味。常见异常方面体温375为发热;脉搏有交替脉、奇脉等多种异常及对应病症;呼吸有频率、深度、节律改变及临床意义;血压降低有相应表现;意识状态分嗜睡、意识模糊等多种程度;面容有急性、慢性等多种类型;四肢关注活动、畸形等情况;皮肤颜色有苍白、发红等多种表现及病因;神经系统检查包括瞳孔、生理反射、病理反射、脑膜刺激征等表现及临床意义。