腹主动脉瘤的护理查房【21页】

2025-08-27
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腹主动脉瘤护理查房摘要腹主动脉瘤因动脉中层结构破坏动脉壁无法承受血流压力而形成局部或广泛性扩张临床上将位于肾动脉水平以上的称为胸主动脉瘤以下的称为腹主动脉瘤。一、危险因素1主要危险因素:年龄(65岁以上)、性别(男性)、吸烟。2次要危险因素:家族史、冠心病、高胆固醇血症、高血压、脑血管病。二、临床表现及辅助检查症状和体征不典型常为体检发现包括腹痛、搏动性包块、血管杂音等。辅助检查包括腹部平片、B超、CT、腹主动脉造影等。三、治疗1保守治疗:严密监测瘤体直径5cm或增长过快需手术;药物治疗严格戒烟控制血压和心率。2手术治疗:开放手术是标准术式腔内修复术(EVAR)发展迅猛。四、护理1术前护理:基础护理绝对卧床监测生命体征;心理护理消除恐惧焦虑;治疗护理镇静止痛、减慢心率、控制血压、防止破裂。2术后护理:预防肺部感染、胃肠功能、腹腔出血、肾功能等并发症严格口腔和尿道口护理观察下肢血液循环等。